Recomendaciones para familiares tras un intento de suicidio

En el Hospital:

• Proporcionar toda la información posible sin ocultar datos por posibles prejuicios:
  • Intentos suicidas previos
  • Antecedentes familiares suicidas
  • Posibles trastornos mentales
  • Tratamientos actuales
  • Circunstancias del intento, etc.
• Informarse sobre condiciones y limitaciones de los ingresos involuntarios si fuese el caso
• Acertar lo ocurrido, no culpabilizar por haber cometido el acto suicida, y tratar el hecho de manera directa y empática.
• No dramatizas ni banalizar la situación generada. Mantenerse tranquilos y sensatos. Buscar soluciones a los problemas, y no generar nuevos.
• Buscar soluciones prácticas para la prevención de una posible repetición del acto.
• Aprovechar el ingreso para analizar, y abordar en familia posibles causas, soluciones y roles entre los diferentes miembros, y minimizar así posibles repeticiones futuras.

En el Hospital:

Pregúntele a SU FAMILIAR

Es importante ser honesto y directo con sus preguntas y preocupaciones

• ¿Te sientes seguro de dejar el hospital?, ¿te sientes cómodo con tu plan de alta?
• ¿Cómo es la relación con tu médico, y cuándo es la próxima cita?
• ¿Qué ha cambiado desde que comenzaron tus sentimientos o intentos suicidas hasta ahora?
• ¿Qué más puedo, o podemos hacer, para ayudarte después de que salgas de la sala de emergencias?
• Estarías de acuerdo en hablar conmigo, si tus pensamientos suicidas regresan?  Si  no es así ¿hablarías con otra persona?, ¿con quién?

En el Hospital:

Pregunte al equipo de TRATAMIENTO

Médico, psicólogo, enfermero… etc

• Desde el punto de vista profesional: ¿Cree que mi familiar está listo para salir del hospital?
• ¿Por qué tomó la decisión que tomó sobre la atención o el TTO, de mi familiar?
• ¿Ya se fijó una cita de seguimiento? ¿Se puede cambiar para una fecha anterior?
• ¿Cuál es mi papel como familiar para evitar una recaída?
• ¿De qué tipo de síntomas deberíamos estar alerta? ¿Cuándo debemos buscar más ayuda, como por ejemplo: llamar al 112, regresar a la sala de emergencias, o ponernos en contacto con otros recursos?

Al darse de alta médica en el hospital

• Conoce el proceso que se ha seguido hasta el alta, y las condiciones en las que el paciente abandona el hospital
• Consensuar con los profesionales sanitarios las pautas de actuación con su familiar a partir del alta, así como las conductas a evitar
• Saber el plan de tratamiento, y la forma de colaborar en él
• Informarse sobre los recursos disponibles tras el alta

Es importante que se obtenga la mayor cantidad de información posible antes de abandonar el hospital

De vuelta a casa…

• Minimizar el acceso a los medios que suponen un riesgo de autolisis
• No culpabilizar ni represaliar. No humillar o menospreciar, ni incurrir en recomendaciones…
• Seguir las acciones recomendadas tras el alta hospitalaria
• Ponerse a disposición del familiar para la ayuda que pueda necesitar en su proceso de recuperación, y en su plan de seguridad
• Ir poco a poco. NO esperar soluciones mágicas y mantener las acciones de prevención en el tiempo
• Facilitar tareas ocupacionales, apoyo en el retorno al trabajo o estudios, y en la recuperación de la vida social
• Acudir a asociaciones de familiares. Proporcionan información útil y grupos de ayuda mutua que facilitan el afrontamiento de posibles incidencias. Encontrará siempre un clima de compresión y empatía difícilmente disponible en otros entornos
• No subestimar el riesgo de suicidio, pero tampoco sobreestimarlo ni vivir pendiente de él. Intentar llevar una vida lo más normalizada posible
• Todo esto provoca una tensión y desgaste físico, psicológico y emocional en las personas implicadas. No pensar que es la única persona que puede ayudar o que mejor lo puede hacer. Hay que cuidarse, repartir esfuerzos, y mantener el espacio vital propio

Recomendaciones para familiares ante señales de alerta…

Favorecer que identifique y detecte sus propias de alerta en el futuro: ¿Cuál fue la gota que colmó el vaso?, ¿qué cosas te ocurrían, e indicaban que algo no iba bien?

Tomarse en serio cualquier manifestación, amenaza o sospecha.

• Hablar directa y claramente y valorar:
  • Cómo se siente
  • Qué ideas suicidas tiene
  • Si ha hecho algún plan
  • Cuándo tiene pensado hacerlo
  • Qué métodos ha pensado
  • Si ha realizado algún gesto o intento suicida ya (o no)
  • Si ha redactado nota de despedida
  • Qué se lo impide o se lo impediría
• Cuantas más respuestas sobre:
  • Dónde hacerlo
  • Cómo hacerlo
  • Cuándo llevarlo a cabo
  • Y cuanto más letal sea el plan, y más dificultades para ser encontrado… MAYOR ES EL RIESGO SUICIDA, sobre todo si existen antecedentes previos

Qué debemos evitar

• Comentarios “educativos o moralizantes”:
  “Con lo bonita que es la vida…”, “Eres joven, tienes toda la vida por delante”, “¿Qué te falta a ti…?”, “Lo que tienes que hacer es salir más; buscarte un/a novio/a; o un trabajo…”, “Todos pasamos por malos momentos…”, “No digas tonterías”
• Cuestionar, desafiar, provocar:
  “Si quisieras matarte de verdad ya lo habrías hecho”, “hazlo si quieres valiente…”
• Ignorar las señales:
  “Siempre está con lo mismo y nunca hace nada”, “hace esto por llamar la atención”, “en un rato se le pasa”, “lo que le gusta el drama…”
• Reprender o reprochar:
  “Cómo puedes pensar así”, “a mí no se me ocurriría hacer lo que estás haciendo”, “hay que estar loco para querer matarse”, “el suicidio es de cobardes”

Ser cálido y empático: “me gustaría saber cómo ayudarte”, “¿te serviría hablarme de cómo te sientes?”, “entonces, ahora mismo te viene a la cabeza la idea de morir…”

Ser honesto: “No puedo imaginarme cómo es sentirse como ahora te siente tú, pero si me ayudas quizá pueda entenderte mejor”, “Me siento impotente por no saber qué hacer ahora”

• Conservar la calma, transmitir tranquilidad en comunicación verbal y no verbal
• Mostrar empatía, preocupación y comprensión por su situación
• Mostrar esperanza y posibilidades de superación de la situación, con la ayuda oportuna
• Intentar encontrar soluciones prácticas, aunque sean temporales
• Dejar hablar y permitir desahogarse
• Retirar todo lo que sirva para autolesionarse
• Ganar todo el tiempo posible. Proponer aplazarlo para otro momento (“vuelve a pensarlo mañan”), evidenciando lo definitivo y dramático de la solución, y el estado provisional actual. (¿Solución definitiva a un problema temporal?)
• Controlar el acceso a la medicación, así como el consumo (por exceso o defecto) de la pautada
• Buscar ayuda profesional: emergencias, hospital, Centro de A. P. o S. M. Tener a mano siempre los medios de contacto con todos ellos
• NUNCA DEJARLE SOLO/A: “Entre su confianza y su vida, siempre escogeremos su vida”